兰山区医疗保障局开出首张行政处罚罚单

来源：临报融媒编辑：芳凝发布时间：2021-03-23 09:05

兰山区医保局自2019年成立以来，始终将维护医保基金安全放在工作的首要位置，持续开展打击欺诈骗保行动，坚决维护基金安全，保护好老百姓的“看病钱”、“救命钱”。2021年3月，兰山区医保局开出了首张针对虚记费用骗取医保基金支出的行政处罚罚单。

2021年1月中旬，兰山区医保局接到市医保局交办的线索，在通过现场检查、调阅病历、询问病患等一系列调查行动后，检查人员发现某医疗机构存在通过虚记费用骗取医疗保险基金的行为，涉嫌违反《中华人民共和国社会保险法》的相关规定。区医保局立即予以立案调查，同时多方面巩固证据，并对当事人进行询问，当事人对违规行为均供认不讳。兰山区医保局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条 “社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的由社会保险行政部门退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”的规定，对该医疗机构作出骗取医保金额五倍罚款的处罚。

这是兰山区医保局首次对医保违规行为进行的行政处罚，对于规范行政执法行为，积累了成功经验。下一步，兰山区医保局将始终保持严厉打击欺诈骗保的高压态势，持续加大行政处罚力度，并完善行刑衔接机制，增强刑事制裁威慑力，严格杜绝医疗保障领域各类违规违法行为，坚决打好维护医保基金的“阵地战”“持久战”。

临报融媒记者李依璐通讯员王兴华

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