临沂公立医院医疗价格调整论证会召开 部分医疗价格或上调
来源：鲁南网 编辑：吴慧 发布时间：2017-12-19 10:34
鲁南网12月18日讯 18日，临沂公立医院医疗价格调整论证会召开，来自市人大、市政协、市总工会等部门及9家公立医院的代表参加了论证会，代表们各抒己见，共同商讨价格调整事宜。
去年，经过充分论证，临沂市政府办公室发布了《关于对城市公立医院医疗服务价格进行结构性调整的通知》，市县两级公立医院全部取消了药品加成政策，降低了CT、磁共振等大型仪器设备的检查价格，提高了体现医务人员技术劳务价值的项目价格。
今年5月，临沂市物价部门启动了以“取消医用耗材加成，优化调整医疗服务价格，理顺市县医疗服务比价关系，扩大100种按病种收费”为内容的新一轮医疗服务价格改革工作。半年来，临沂市物价局联合市发改委、市卫计委、市人社局、市财政局联合成立专门调研组，通过对全市12家城市公立医院和9家县级公立医院数据测算，4次到医院进行实地调研，会同相关部门和医院专家进行了10余次座谈讨论，充分听取各方意见，在此基础上，拟定了临沂市公立医院医疗服务价格优化调整方案。
方案按照“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的要求，动态调整医疗服务价格，逐步理顺比价关系。取消耗材加成政策，继续降低医院CT、磁共振检查价格。优化医疗服务比价关系，适当提高获得省、市级临床重点和特色专科、学科的优质技术医疗服务价格。同时，上调床位价格和注射价格等。
会议结束后，临沂市物价部门将认真研究与会代表提出的意见和建议，统筹兼顾，在确保改革不增加群众负担、医院发展可持续的前提下，对本次论证会的调整方案进行修改，上报市政府研究确定。
取消医用耗材加成
取消医用耗材加成
按照《山东省医疗服务价格管理办法》规定，未纳入医疗服务项目价格构成，需要单独收取的特殊医用卫生材料等，可按照医疗机构公开招标后的实际购进价格加一定的加价率计收。
医用耗材包括心脏支架、人工膝关节、手术用纱布、手术缝线、牙材料等，涉及1600种类。其中目前允许另外加成收费医用耗材637个种类，这些医用耗材加成基本在4%至10%。
进一步降低CT磁共振检查价格
以2011年价格为基准，在2016年降低15%的基础上继续降低10%，降幅达到25%，共计降价21项。因CT、磁共振降价减少的收入全部通过调整医疗服务价格补偿。经测算，21家公立医院CT、磁共振降价需补偿6309.96万元。以上两项需要补偿的降价减收额合计1.74亿元。
床位和注射等医疗项目价格上浮
进一步降低CT磁共振检查价格
以2011年价格为基准，在2016年降低15%的基础上继续降低10%，降幅达到25%，共计降价21项。因CT、磁共振降价减少的收入全部通过调整医疗服务价格补偿。经测算，21家公立医院CT、磁共振降价需补偿6309.96万元。以上两项需要补偿的降价减收额合计1.74亿元。
床位和注射等医疗项目价格上浮
中医项目价格。在城市公立医院现行价格基础上调整，共计77项，平均提高50%。
调整床位价格。取消非普通病房床位费，在城市公立医院现行床位价格的基础上，根据设施配备情况，调整普通病房床位费。普通病房床位二人间价格上浮33%-100%，分别为一等60元、二等50元、三等40元；三人间价格上浮20%-60%，分别为一等40元、二等35元、三等30元；四人间及以上床位20元，上浮33%。
调整注射价格。在城市公立医院现行价格标准的基础上，调整注射费共5项：肌肉注射由1.5元调整至4元、上浮167%，皮下输液由1.5元调整至4元、上浮167%，静脉注射、静脉输液由3元调整至4元、上浮33%，小儿头皮静脉输液由4元调整至10元、上浮150%。经测算，21家公立医院通过以上三项医疗服务价格调整，增降价格的项目104项，仅占总项目的2.5%，补偿总量为1.69亿元，补偿率为97%。
调控优化高质技术诊疗项目价格
统一调整市县区公立医院部分价格，按照1：0.85比例，拉开二三级医疗机构之间差价关系，发挥价格调控政策，合理分流病人，支持分级诊疗医改政策。
为体现对高技术诊疗项目以及儿科诊疗项目的政策性支持，促进我市优势学科专业医疗技术的发展，全市公立医院内镜、腔镜手术可在公布价格的基础上上浮20%；6岁以下儿童诊查费、护理费、注射费、手术费可在公布价格的基础上上浮20%；省级临床重点和特色专科、学科等的诊查费、内镜诊疗类、手术类项目价格可在公布价格的基础上上浮10%；市级临床重点特色专科、学科等的诊查费、内镜诊疗类、手术类项目价格可在公布价格的基础上上浮5%。
推进按病种收费为内容的收付费方式改革
推进按病种收费为内容的收付费方式改革
医疗服务按病种收费是指医疗机构提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。
按照“有约束、有激励”的原则，制定病种收费标准。收费标准要以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值。按病种核算服务成本，应包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。
原则上不得在病种费用外另行收费。当前，临沂在对已经实行的32个单病种价格进行调整的基础上，又拟定了100多个新的单病种价格。
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