从“赤脚医生”到“乡村医生” 一家三代见证农村医疗卫生事业发展

来源：鲁南商报编辑：周磊发布时间：2018-10-25 18:36

上个世纪60年代，沂水县院东头镇曲家洞子村的张在吉还跟在父亲张道立身后，学习民间偏方，遇到缺少的中草药，都是张在吉步行去临镇采买。等张在吉成为一名“赤脚医生”时，为了能免费给更多的村民看病，还自建了土药厂。到了80年代，张在吉借大队的自行车去进药，回头率那是100%……

16岁跟着父亲学习“土单验方”

10月23日，在沂水县院东头镇曲家洞子村，71岁的张在吉正在给一位慕名而来的烫伤者开药，74岁的老伴马堂兴正在院子里陪着1岁多的重孙子玩乐。此时，明媚的阳光洒落在每个角落，每处场景都像是一幅画。

送走病人，张在吉开始和记者闲聊起来。“现在日子多好啊，作为一名赤脚医生，退休了，国家还每个月给我发2000多块钱，以前那是想都不敢想的事情。”张在吉说，2012年退休后，一直享受着国家好的待遇，自己非常知足。

说起自己做赤脚医生那个年代，张在吉回忆说，自己走这条路，都是受到父亲张道立的熏陶。在战争年代，父亲张道立就是一名战地卫生员，参加过解放沂水城、莱芜战役、兖州战役等十几次大大小小的战斗。自己小时候，父亲张道立曾经给他讲过村史，给他很大的触动。那时的人得了病，根本无医无药：1937年本地黑热病大流行，老百姓得病无人医治，只好小病拖，大病等死。80口人的小村，一次就死了28口人，当时无村不带孝，处处有哭声……

等战争结束后，父亲张道立回到家乡参加了工作，繁忙的工作之余，父亲还常年免费为周围十里八乡的乡亲们治病送药。“1963年，我16岁的时候，就跟在父亲身后学医。”张在吉说，要么陪着父亲走街串巷给村民看病，要么上山采草药，跟父亲一起搞中草药研究。

后来，张在吉跟着父亲张道立寻找一些治疗农村常见病多发病的验方。“只要听说哪位乡亲家有验方偏方，我父亲就登门拜访，虚心向对方学习。”这些，张在吉都看在眼里，学在心里。听说一位老赤脚医生在多年防治工作中积累了很多经验方，张在吉就往返30多里登门求教。“我那时候一打听谁家有偏方，我就给人家写信。”张在吉告诉记者，自己还从沂南、莒县等地学到了行之有效的烫伤散和接骨方。

在几年的时间里，张在吉共收集整理土单验方150多个，经过反复实践选出效果较好的有30多个，广泛应用于临床，确实解决一些久治不愈的比较顽固的疾病。

23岁创办全县第一个村办制药厂

1965年，18岁的张在吉成为一名赤脚医生。在村大队文艺宣传队担任队长和团支部书记的张在吉，也会利用闲暇时，为村民免费看病开方。“我那时候还在山坡沟沿上，开了2亩荒山地，种植药材。”张在吉回忆说，1969年结婚时，自己22岁，当时的中草药还很紧缺，自己就想办法解决药源不足的问题。

“我们那时候种植了防风、大青叶、黄芩、草乌、半夏，茯苓等二十余种中草药，还自采了柴胡、双花、元胡、连翘、墓头回等中草药一百余种。”张在吉回忆说，为了采到本地稀有的连翘、龙胆草等中草药，自己还会到沂南、蒙阴的一些山地进行采挖。

1970年，23岁的张在吉又再次提议：可以自力更生办土药厂。这在当时，可是想都不敢想的事情。依靠党对农村卫生事业的政策支持，在当地领导的支持，在中国人民解放军146医院的指导下，创办了全县第一个村办制药厂、第一个村级合作医疗室。

那时的张在吉每天都在制药厂、中药培育基地、医疗室以及患者家中穿梭，很少有休息时间，有时大年夜还被人叫去出诊，可是他却从不嫌累。张在吉还自己动手做出了等子称、捣罐和药架，制出了复方桔梗糖浆，苦参散，复方墓头回散、风湿止痛膏等三十多种针剂、二十多种片剂。

张在吉成功研制的复方墓头回注射液，产量达到好几万支。“我们产的注射液，都供给县人民医院、县妇幼保健院以及146医院使用。”张在吉说，自己的孙子孙女在医科大学上学，他们在学校里说起自己的经历，连老师都不敢相信。

儿子“微信一对一问诊” 让远在千里之外的乡亲受益

张在吉在医疗事业上的奉献，连二儿子张德庆都十分佩服。上世纪90年代，二儿子张德庆如愿考上了临沂地区卫生学校，主攻西医，学成后，他放弃了留县城工作的好机会，回村接下了父亲张在吉的班，正式成为张家第三代乡医。

在祖父张道立和父亲张在吉的悉心培养下，张德庆不仅传承了治病方法，更传承了乡医精神。多年来，在这种精神的感召和指导下，张德庆默默地担负起周边三个村，近2000名村民的健康，成为了远近闻名的“张大夫”。

“爷爷和父亲常常嘱咐我，给人看病是个良心买卖，可别坑人，能让人少花钱的就少花钱，治不了的别给耽误了。”在采访中，张德庆说，自己从小就看爷爷和父亲免费给病人开药方，就立志做一名有德、有志、有爱心、不坑人、不害人、不忽悠人、不糊弄人的好乡医。

“我看病的原则是，能用偏方就用偏方，能吃药就不打针，能打小针就不打吊针。”不收挂号费，不收门诊费，只收取最基本的药品费，这是张德庆长久以来坚持的做法。

村卫生室作为农村医疗卫生服务体系的“神经末梢”，是离村民最近的看病场所。张德庆深知村级卫生室重要性，力求发挥好村级卫生室的作用。2016年，凭借20多年服务于基层的医学实践经验和造福患者的目的，张德庆确定完善了“全生命周期的十个精准”医疗方案。这套方案依托世界精准医疗推广与互联网大数据，是以“优生优育”为起点，遵从“未病先防”、“既病防变”的医学理念，制定完成的一整套人类的《全生命周期史记》。

张德庆说，自己生在一个新时代，作为一名乡村医生，服务方式也在发生着变化。“除了传统的面对面会诊，我还用‘微信一对一问诊’法，为远在千里之外的乡亲们看病。”张德庆告诉记者，自己的微信里有好友将近2000人，除了自己的家人，其余的几乎都是自己治疗会诊过镇上的病人。

现在，有很多院东头镇的年轻人在北京、广西、海南等地打工。远离家乡，遇上生病可咋办？一条微信信息，就能让远在千里之外的张德庆看到。自己如果不能确诊，张德庆就会把病历、CT片发给中国人民解放军总医院(301医院)的孟庆义医生……

看着二儿子在行医路上，不断创新、不断寻找更加适合当下乡村实际的医疗服务方式，张在吉很是欣慰。结婚49年了，如今71岁的张在吉还会在农忙时下地干活，74岁的老伴马堂兴在家照顾重孙子，一大家子生活在一起，平淡却又满足，这就是最简单的幸福……

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